KELUARGA BERENCANA: Format Askeb Kehamilan

...............................................................................................................

No. Register : …………………………....................................

Masuk RS/PKM/BPM Tanggal/Pukul : ………………………………….......………......

Dirawat di ruang : .............................................................................

I. PENGKAJIAN DATA, Tanggal/Pukul : ............................... Oleh : ...................................

A. Biodata Ibu Suami

1. Nama : .................................................... ......................................................

2. Umur : .................................................... ......................................................

3. Agama : .................................................... ......................................................

4. Suku/bangsa : .................................................... ......................................................

5. Pendidikan : .................................................... ......................................................

6. Pekerjaan : .................................................... ......................................................

7. Alamat : .................................................... ......................................................

B. Data Subjektif

1. Alasan datang/dirawat

2. Keluhan utama

3. Riwayat menstruasi

Menarche : ................................. Siklus : ........................................

Lama : ................................. Teratur : ........................................

Sifat darah : ................................. Keluhan : ........................................

4. Riwayat perkawinan

Status perkawinan : ..................... Menikah ke : ..................................

Lama : ..................... Usia menikah pertama kali : ..........

5. Riwayat obstetrik : P....A....Ah....

Hamil ke	Persalinan							Nifas
Hamil ke	Tanggal	Umur kehamilan	Jenis persalinan	Penolong	Komplikasi	JK	BB lahir	Laktasi	Komplikasi

6. Riwayat kontrasepsi yang digunakan

No	Jenis kontrasepsi	Pasang				Lepas
No	Jenis kontrasepsi	tanggal	oleh	tempat	keluhan	tanggal	oleh	Tempat	Alasan

7. Riwayat Kehamilan Sekarang

a. HPM : ..........................

b. ANC pertama umur kehamilan : .......... minggu

c. Kunjungan ANC

Trimester I

Frekuensi : ..........kali

Keluhan : .................................................................................................................

Komplikasi:................................................................................................................

Terapi : .................................................................................................................

Trimester II

Frekuensi : ..........kali

Keluhan : .................................................................................................................

Komplikasi:................................................................................................................

Terapi : .................................................................................................................

Trimester III

Frekuensi : ..........kali

Keluhan : .................................................................................................................

Komplikasi:................................................................................................................

Terapi : .................................................................................................................

d. Imunisasi TT : ............kali

TT 1 : tanggal...............................

TT 2 : tanggal...............................

TT 3 : tanggal...............................

TT 4 : tanggal...............................

TT 5 : tanggal...............................

e. Pergerakan janin selama 24 jam(dalam sehari)

8. Riwayat kesehatan

a. Penyakit yang pernah/sedang diderita (menular, menurun dan menahun)

....................................................................................................................................

b. Penyakit yang pernah/sedang diderita keluarga (menular, menurun dan menahun)

....................................................................................................................................

RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP)

Prodi/Fakultas : D-III Kebidanan/IlmuKesehatan

NamaInstitusi : UniversitasRespati Yogyakarta

Mata Kuliah : AsuhanKebidanan II Persalinan

Kode Mata Kuliah : BD 302

Kelas/Semester : A.10.1/III(Tiga)

PertemuanKe- : 1 (Satu)

AlokasiWaktu : 15 menit

StandarKompetensi:Mahasiswamampumemahamikonsepdasarasuhankebidananpadaibudalammasapersalinan.

KompetensiDasar: Mahasiswamampu menjelaskankonsepdasarasuhankebidananpadaibudalammasapersalinan.

Indikator :

1. 1 Menjelaskanpengertianpersalinan

1. 2 Menjelaskansebab-sebabmulainyapersalinan

1. 3 Menjelaskantahapanpersalinan (kala I, II, III, IV)

1. 4 Menyebutkan tanda-tanda persalinan.

1. 5 Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan.

I. Tujuan Pembelajaran :

Setelah mengikuti pembelajaran ini, diharapkan:

1. 1 Mahasiswamampumenjelaskanpengertianpersalinan

1. 2 Mahasiswamampumenjelaskansebab-sebabmulainyapersalinan

1. 3 Mahasiswamampu menjelaskan kantahapanpersalinan (kala I, II, III, IV)

1. 4 Mahasiswa mampu menyebutkan tanda-tanda persalinan.

1. 5 Mahasiswa mampu menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan.

II. Materi Pembelajaran :

1. Pengertianpersalinan

2. Sebab-sebabmulainyapersalinan

3. Tahapanpersalinan (kala I, II, III, IV)

4. Tanda-tanda persalinan.

5. Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan.

III. Metode Pembelajaran

Ceramahdan Pembelajaran Kooperatif Teknik Jigsaw

IV. Alat, Bahan, Media Pembelajaran

1 Handout

2 Papan tulis

3 Spidol

V. Langkah-langkah Pembelajaran :

No.	Tahap Kegiatan/(Alokasi Waktu)	Kegiatan Pembelajaran
No.	Tahap Kegiatan/(Alokasi Waktu)	KegiatanGuru/Dosen	KegiatanMahasiswa
1.	Kegiatan awal (3menit)	a. Mengucapkan salam pembuka b. Melakukan apersepsi tentang materi yang akan disampaikan. c. Menyampaikan tujuan pembelajaran. d. Memberian motivasi.	a. Menjawab salam b. Memperhatikan c. Memperhatikan d. Memperhatikan
2.	Kegiatan Inti (10menit)	a. Membagi mahasiswa menjadi 2 kelompok asal. b. Mengarahkan mahasiswa membentuk 5 kelompok ahli. c. Membagikan handout untuk masing-masing kelompok ahli. d. Memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk berdiskusi. e. Memberiikan kesempatan kepada masing-masing kelompok ahli untuk bertanya. f. Membimbing dan menjawab pertanyaan masing-masing kelompok. g. Mengarahkan mahasiswa dalam kelompok ahli untuk kembali ke kelompok asal. h. Memberikan kesempatan kepada masing-masing kelompok asal untuk mendiskusikan pelajaran yang didapatkan oleh setiap mahasiswa.	a. Membentuk kelompok. b. Memperhatikan dan membentuk kelompok c. Membaca handout. d. Berdiskusi e. Bertanyamengenaihal yang kurangjelas f. Memperhatikan g. Kembali ke kelompok asal. h. Masing-masing menjelaskan kepada teman sekelompok dan berdiskusi.
3.	Penutup (2menit)	a. Melakukanevaluasi dengan memberikan pertanyaan pada mahasiswa dalam tiap-tiap kelompok asal. b. Menyimpulkanmateripembelajaranbersamamahasiswa. c. Memberikan tugas d. Menyampaikan bahan materi untuk pertemuan yang akan datang. e. Menyampaikan referensi yang digunakan. f. Menutuppembelajaran dengan salam penutup.	a. Menjawabpertanyaan b. Menyimpulkanmateri c. Memperhatikan d. Memperhatikan e. Memperhatikan f. Menjawabsalam

VI. Evaluasi :

Jenis /teknikpenilaian : Tes tertulis

Indika-tor	Soal	KunciJawaban
1.1	Jelaskan menurut andaapaitu persalinan ?	Persalinanadalah proses pengeluaranhasilkonsepsi (janindanuri) yang telahcukupbulanataudapathidup di luarkandunganmelaluijalanlahirataumelaluijalanlain, denganbantuanatautanpabantuan (kekuatansendiri).
1.2	Jelaskan penyebab terjadinya persalinan?	Penyebab belum pasti d iketahui, tapi ada faktor yang mempengaruhi persalinan bisa terjadi yaitu berdasarkan teori progesteron dan estrogen.
1.3	Sebutkan dan jelaskan tahapanpersalinan ?	Kala 1 dimulai dari pembukaan satu sampai pembukaan lengkap, kala 2 dimulai dari pembukaan lengkap sampai lahirnya bayi, kala 3 dimulai dari lahirnya bayi sampai plasenta lahir lengkap, kala 4 yaitu kala observasi 2 jam post partum.
1.4	Sebutkan tanda-tanda persalinan!	1. Adanyapenipisandanpembukaanserviks 2. Keluarnyalendir yang bercampurdarah 3. Adanya his yang semakin lama semakinkuatdanteratur 4. Penurunanbagiankepalajanin
1.5	Jelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan!	1. Passage Jalanlahirterdiridaripanggulibu, yaknibagiantulangpadat, dasarpanggul, vagina, danintroitus (lubangluar vagina). 2. Passanger Passangerataujaninbergeraksepanjangjalanlahirmerupakanakibatinteraksibeberapa factor, yakniukurankepalajanin, presentasi, letak, sikap, danposisijanin 3. Power (Kekuatan) Kekuatanterdiridarikemampuanibumelakukankontraksiinvolunterdan volunteer secarabersamaanuntukmengeluarkanjanindanplasentadari uterus.

VII. Penilaian :

1 Skor 4 : Mahasiswamampumenjawabpertanyaandenganbenardantepat.

2 Skor 3 : Mahasiswamampumenjawabpertanyaandenganbenartetapikurangtepat.

3 Skor 2 : Mahasiswamampumenjawabpertanyaantetapitidakbenar.

4 Skor 1 : Mahasiswatidakmampumenjawabpertanyaan

x 100

VIII. Referensi

JNPK-KR. 2007.Pelatihan Klinik Asuhan Persalinan Normal.Jakarta

Sulistyawati, Ari dkk,2010, Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin. Jakarta

Rukiyah, dkk.2012. Asuhan Kebidanan II Persalinan. Jakarta: CV. Trans Info Media

Prawirohardjo, S. 2007. Ilmu Kebidanan. Jakarta: YBPSP

c. Riwayat keturunan kembar

d. Riwayat operasi

e. Riwayat alergi obat

9. Pola pemenuhan kebutuhan

Sebelum hamil Saat hamil

a. Nutrisi

Makan

Frekuensi : ........ x/hari ........... x/hari

Jenis : .............................. ................................

Porsi : .............................. ................................

Pantangan : .............................. ................................

Keluhan : .............................. ................................

Minum

Frekuensi : ........ x/hari ........... x/hari

Jenis : .............................. ................................

Porsi : .............................. ................................

Pantangan : .............................. ................................

Keluhan : .............................. ................................

b. Eliminasi

BAB

Frekuensi : ........ x/hari ........... x/hari

Warna : .............................. ...............................

Konsistensi : .............................. ...............................

Keluhan : .............................. ...............................

BAK

Frekuensi : ........ x/hari ........... x/hari

Warna : .............................. ...............................

Konsistensi : .............................. ...............................

Keluhan : .............................. ...............................

c. Istirahat

Tidur siang

Lama : ........ x/menit ........... x/menit

Keluhan : ................................ ................................

Tidur malam

Lama : ........ x/menit ........... x/menit

Keluhan : ................................ ................................

d. Personal Hygiene

Mandi : ...... x/hari ...... x/hari

Ganti pakaian : ...... x/hari ...... x/hari

Gosok gigi : ...... x/hari ...... x/hari

Keramas : ...... x/minggu ...... x/minggu

e. Pola seksualitas

Frekuensi : ...... x/minggu ...... x/minggu

Keluhan : ................................ ................................

f. Pola aktivitas (terkait kegiatan fisik, olah raga)

10. Kebiasaan yang mengganggu kesehatan (merokok, minum jamu, minuman beralkohol)

11. Data psikososial, spiritual dan ekonomi (penerimaan ibu/suami/keluarga terhadap kelahiran, dukungan keluarga, hubungan dengan suami/keluarga/tetangga, perawatan bayi, kegiatan ibadah, kegiatan sosial, keadaan ekonomi keluarga

12. Pengetahuan ibu (tentang kehamilan, persalinan, nifas)

13. Lingkungan yang berpengaruh (sekitar rumah dan hewan peliharaan)

C. Data Objektif

1. Pemeriksaan umum

Keadaan umum : .......................................................................

Kesadaran : .......................................................................

Status emosional : .......................................................................

Tanda vital :

Tekanan darah : .............mmHg Nadi : ...........x/menit

Pernafasan : ............x/menit Suhu : ...........x/menit

BB : ............kg TB : ...........cm

2. Pemeriksaan Fisik

Kepala : .................................................................................................................

Wajah : .................................................................................................................

Mata : .................................................................................................................

Hidung : .................................................................................................................

Mulut : .................................................................................................................

Telinga : .................................................................................................................

Leher : .................................................................................................................

Dada : .................................................................................................................

Payudara : .................................................................................................................

Abdomen : .................................................................................................................

Palpasi

Leopold I : .................................................................................................................

.................................................................................................................

Leopold II : .................................................................................................................

.................................................................................................................

Leopold III : .................................................................................................................

.................................................................................................................

Leopold IV : .................................................................................................................

.................................................................................................................

Osborn test : .................................................................................................................

Pemeriksaan Mc. Donald

TFU : ...........cm TBJ :..................................................................

Auskultasi

Djj : ...........x/menit

Ekstremitas Atas : .....................................................................................................

Ekstremitas Bawah : .....................................................................................................

Genetalia luar : .....................................................................................................

Pemeriksaan panggul: ....................................................................................................

(bila perlu) .....................................................................................................

.....................................................................................................

3. Pemeriksaan penunjang Tgl : ....................... Pukul : .........WIB

4. Data penunjang

.........................................................................................................................................

II. INTERPRETASI DATA

A. Diagnosa kebidanan

Data Dasar:

B. Masalah

Data Dasar:

III. IDENTIFIKASI DAN ANTISIPASI DIAGNOSA POTENSIAL

IV. TINDAKAN SEGERA

A. Mandiri

B. Kolaborasi

C. Merujuk

V. PERENCANAAN Tanggal : …………………. ……. Pukul : ……….....WIB

............................……………………………………………………………………….…………………..…………………………………………………………………….......…………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………….………........................…......................................................................................................................................................................................................................................................

VI. PELAKSANAAN Tanggal: .......................................... Pukul : ................WIB

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................

VII. EVALUASI Tanggal : ........................................... Pukul : .......... .....WIB

Pembimbing Institusi

.............................................

Pembimbing Institusi

.............................................

Mahasiswa

.............................................

KELUARGA BERENCANA

Senin, 13 April 2015

Format Askeb Kehamilan

Tidak ada komentar:

Posting Komentar